O uso de cannabis e canabinóides tem sido associado a episódios de psicose aguda em usuários regulares e usuários de drogas virgens (122,145,962). Em um relato, dois pacientes saudáveis que haviam participado de um ensaio clínico randomizado (ECR) medindo os efeitos de canabinóides administrados por
A cannabis é uma das drogas mais freqüentemente consumidas em pessoas diagnosticadas com transtorno bipolar (148,975,976,977,978). Diversos estudos examinaram a relação entre o uso de cannabis e o transtorno bipolar, seu efeito no curso da doença e seu efeito na adesão ao tratamento. Um estudo
Esquizofrenia e Psicose O sistema endocanabinóide tem sido implicado na patogênese da esquizofrenia e da psicose (ver seção 4.8.5.5 para mais informações). Indivíduos com esquizofrenia, ou com uma história familiar desse distúrbio, tendem a ter maior risco de sofrer efeitos psiquiátricos adversos como resultado do
A informação farmacocinética descrita em Farmacocinetica nos indica acerca da absorção errática e lenta do Δ 9 –THC pela rota oral, e doses orais são estimadas pelas informações na monografia feita sobre o Marionl (dronabinol). Uma dose de 10mg deMarinol (20mg de Δ 9 –THC/dia) rendeu
Os valores de DL50 para ratos que receberam doses orais únicas de THC, ou extracto bruto de cannabis, são de aproximadamente 1000 mg / kg (998). Cães e macacos são capazes de tolerar doses orais significativamente mais altas de THC, ou extrato de cannabis, de
Dosagem com nabiximol (Sativex) é descrita na monografia do produto junto com um método de titulação para poder iniciar corretamente o tratamento (290). Rapidamente, indicações de dos na monografia do produto sugerem que no primeiro dia do tratamento o paciente receba um spray durante a
A Agência Alemã de Medicina Cananabinoide publicou guidelines bastante básicas no uso de vaporizadores (289). Apesar da quantidade de cannabis usada por dia necessitar ser determinada de maneira individualizada, a dose inicial deve ser baixa e pode ser aumentada lentamente conforme os sintomas indicarem.
Entre os objetivos do cuidado paliativo descritos pela OMS estão o alívio da dor e outros sintomas estressores, e a melhora da qualidade de vida (356). A integração da cannabis no grupo de medicações mais utilizadas deve ser feita com extremo cuidado, no entanto,
A capacidade da cannabis de aumentar o apetite foi reconhecida informalmente durante muitos anos (206). Além disso, os resultados de estudos epidemiológicos sugerem que pessoas que usam cannabis ativamente têm maior consumo de energia e nutrientes do que não usuários (385). Estudos laboratoriais controlados
As artrites incluem um amplo espectro de disturbios diferentes (por exemplo, osteoartrite, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, gota e muitos outros), todos eles t em comum o facto de que visam ou envolvem as articulares. Entre estes, a osteoartrite é de longe o tipo mais comum
Os componentes individuais do sistema endocanabinoide são particularmente abundantes em áreas do cérebro que controlam o movimento, como os gânglios da base (560). Os efeitos motores geralmente surgem como consequência de alterações na atividade do sistema endocanabinóide, com a ativação do receptor CB1 resultando tipicamente
Informações pré-clínicas: Um estudo pré-clínico em um modelo de hamster de distonia generalizada primária relatou uma diminuição na gravidade da doença dependente da dose com a administração do sintético receptor CB1 e CB2, agonista do receptor canabinóide WIN 55,212-2 (565). No entanto, doses anti-distônicas do
Informações pré clínicas e de experimentos humanos: Os resultados de estudos realizados em modelos animais da doença de Huntington(DH) , bem como estudos post-mortem realizados em pacientes em sugerem que os receptores CB1 cerebrais, especialmente aqueles encontrados nos gânglios da base, são regulados negativamente e
Os ligantes endocanabinóides, suas enzimas sintetizadoras e degradantes e os receptores ativados por canabinóides são muito abundantes nos gânglios da base, as estruturas cerebrais afetadas principalmente na doença de Parkinson (DP) (560). Pacientes com diagnóstico de DP recém-diagnosticados e aqueles submetidos à lavagem da medicação
O glaucoma é uma doença multifatorial caracterizada pela degeneração progressiva do nervo óptico e pela morte das células ganglionares da retina (CGR), levando à cegueira irreversível (602). O aumento da pressão intraocular (PIO) tem sido implicado na fisiopatologia do glaucoma; no entanto, o suprimento inadequado
Há apenas algumas evidências históricas e anedóticas para a cannabis como tratamento para a asma (626). Em termos de dados pré-clínicos, há algumas evidências sugerindo um papel para o sistema endocanabinóide na regulação do tônus da musculatura lisa brônquica (627) e estudos em animais
Os receptores CB1 são expressos em vários tecidos periféricos, incluindo o coração e a vasculatura, e os agonistas canabinoides e endocanabinóides diminuem a pressão arterial e a contratilidade cardíaca (revisada em (642)). Existem muito poucos estudos sobre os efeitos da cannabis ou dos canabinóides
O grande número de componentes encontrados na cannabis dividem-se entre várias classes químicas incluindo canabinóides, compostos nitrogenados, aminoácidos, proteínas, enzimas, glicoproteínas, hidrocarbonetos, álcois simples, aldeídos, cetonas e ácidos, ácidos graxos, ésteres simples e lactonas, esteróides, terpenóides, fenóis não-canabinóides, flavonóides, vitaminas e pigmentos (55). Além disso,
A expressão dos receptores CB1 e CB2 foi detectada no sistema nervoso entérico (neurônios sensoriais entéricos, fibras nervosas e terminais), enquanto o epitélio do cólon humano, linhas de células epiteliais do cólon e células parietais do estômago aparecem para expressar apenas o receptor CB1 (28,29).
Tolerância: Tolerância, como definida pelo comite Liaison de Dor e Adição (comitê que junta os representantes da American Pain Society, Acadêmcia Americana de Medicina de Dor e a Sociedade Americana de Medicina da Adição) é um estado de adaptação no qual a exposiçao à droga