Entre os objetivos do cuidado paliativo descritos pela OMS estão o alívio da dor e outros sintomas estressores, e a melhora da qualidade de vida (356). A integração da cannabis no grupo de medicações mais utilizadas deve ser feita com extremo cuidado, no entanto,
Os valores de DL50 para ratos que receberam doses orais únicas de THC, ou extracto bruto de cannabis, são de aproximadamente 1000 mg / kg (998). Cães e macacos são capazes de tolerar doses orais significativamente mais altas de THC, ou extrato de cannabis, de
Em geral, há muito mais informação disponível na literatura médica sobre os efeitos adversos associados ao uso recreativo de cannabis do que com o uso terapêutico de cannabis. Assim, muitas das informações apresentadas abaixo sobre os efeitos adversos do uso de cannabis vêm de estudos
As contraindicações que se aplicam àquelas que consideram o uso de terapias baseadas em canabinóides prescritos (como nabilona (Cesamet®), nabiximóis (Sativex®) ou dronabinol (Marinol®) também se aplicam àqueles que estão considerando o uso de cannabis. Atualmente, não existem diretrizes clínicas com relação ao monitoramento de
A expressão dos receptores CB1 e CB2 foi detectada no sistema nervoso entérico (neurônios sensoriais entéricos, fibras nervosas e terminais), enquanto o epitélio do cólon humano, linhas de células epiteliais do cólon e células parietais do estômago aparecem para expressar apenas o receptor CB1 (28,29).
Os receptores CB1 são expressos em vários tecidos periféricos, incluindo o coração e a vasculatura, e os agonistas canabinoides e endocanabinóides diminuem a pressão arterial e a contratilidade cardíaca (revisada em (642)). Existem muito poucos estudos sobre os efeitos da cannabis ou dos canabinóides
Há apenas algumas evidências históricas e anedóticas para a cannabis como tratamento para a asma (626). Em termos de dados pré-clínicos, há algumas evidências sugerindo um papel para o sistema endocanabinóide na regulação do tônus da musculatura lisa brônquica (627) e estudos em animais
O glaucoma é uma doença multifatorial caracterizada pela degeneração progressiva do nervo óptico e pela morte das células ganglionares da retina (CGR), levando à cegueira irreversível (602). O aumento da pressão intraocular (PIO) tem sido implicado na fisiopatologia do glaucoma; no entanto, o suprimento inadequado
Relatos e relatos de casos sugeriram melhora dos sintomas associados à síndrome de Tourette ao fumar cannabis (597,598). Um estudo de dois dias, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, cruzado de doses orais únicas de Δ9-THC (5, 7,5 ou 10 mg) em 12 pacientes adultos com
Os ligantes endocanabinóides, suas enzimas sintetizadoras e degradantes e os receptores ativados por canabinóides são muito abundantes nos gânglios da base, as estruturas cerebrais afetadas principalmente na doença de Parkinson (DP) (560). Pacientes com diagnóstico de DP recém-diagnosticados e aqueles submetidos à lavagem da medicação
Informações pré clínicas e de experimentos humanos: Os resultados de estudos realizados em modelos animais da doença de Huntington(DH) , bem como estudos post-mortem realizados em pacientes em sugerem que os receptores CB1 cerebrais, especialmente aqueles encontrados nos gânglios da base, são regulados negativamente e
Informações pré-clínicas: Um estudo pré-clínico em um modelo de hamster de distonia generalizada primária relatou uma diminuição na gravidade da doença dependente da dose com a administração do sintético receptor CB1 e CB2, agonista do receptor canabinóide WIN 55,212-2 (565). No entanto, doses anti-distônicas do
Os componentes individuais do sistema endocanabinoide são particularmente abundantes em áreas do cérebro que controlam o movimento, como os gânglios da base (560). Os efeitos motores geralmente surgem como consequência de alterações na atividade do sistema endocanabinóide, com a ativação do receptor CB1 resultando tipicamente
As artrites incluem um amplo espectro de disturbios diferentes (por exemplo, osteoartrite, artrite reumatóide, espondilite anquilosante, gota e muitos outros), todos eles t em comum o facto de que visam ou envolvem as articulares. Entre estes, a osteoartrite é de longe o tipo mais comum
A informação farmacocinética descrita em Farmacocinetica nos indica acerca da absorção errática e lenta do Δ 9 –THC pela rota oral, e doses orais são estimadas pelas informações na monografia feita sobre o Marionl (dronabinol). Uma dose de 10mg deMarinol (20mg de Δ 9 –THC/dia) rendeu
A Agência Alemã de Medicina Cananabinoide publicou guidelines bastante básicas no uso de vaporizadores (289). Apesar da quantidade de cannabis usada por dia necessitar ser determinada de maneira individualizada, a dose inicial deve ser baixa e pode ser aumentada lentamente conforme os sintomas indicarem.
Dosagem com nabiximol (Sativex) é descrita na monografia do produto junto com um método de titulação para poder iniciar corretamente o tratamento (290). Rapidamente, indicações de dos na monografia do produto sugerem que no primeiro dia do tratamento o paciente receba um spray durante a
De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) (351), um cigarro típico consiste de 0.5 a 1g de cannabis provinda da planta (peso médio de 750mg), que pode variar no seu conteúdo de Δ 9 –THC entre 7.5 e 225mg (geralmente 1 e 30%,
Tolerância: Tolerância, como definida pelo comite Liaison de Dor e Adição (comitê que junta os representantes da American Pain Society, Acadêmcia Americana de Medicina de Dor e a Sociedade Americana de Medicina da Adição) é um estado de adaptação no qual a exposiçao à droga
Muito das informações acerca das relações farmacocinéticas-farmacodinâmicas nos canabinóides(especialmente do Δ 9 –THC) é derivada de estudos sobre uso recreacional de cannabis ao invés de estudos sobre uso terapêutico, mas de qualquer forma, essa relação depende, em certo grau, do momento no tempo em que